Головна > Здоров'я > КОНСЕНСУСНОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ О РИСКЕ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ ЧЕРЕЗ СЕКС С ЛЖВ С НЕОБНАРУЖИВАЕМОЙ ВИРУСНОЙ НАГРУЗКОЙ

КОНСЕНСУСНОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ О РИСКЕ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ ЧЕРЕЗ СЕКС С ЛЖВ С НЕОБНАРУЖИВАЕМОЙ ВИРУСНОЙ НАГРУЗКОЙ

В рамках кампании по обеспечению равенства в отношении здоровья Prevention Access Campaign было опубликовано консенсусное заявление, в котором объясняется, почему ЛЖВ, у которых необнаруживаемая вирусная нагрузка, не подвергают других риску передачи ВИЧ. Аргументы из заявления могут быть использованы в адвокационных целях.

 

РИСК ПЕРЕДАЧИ ВИЧ ЧЕРЕЗ СЕКСУАЛЬНЫЙ КОНТАКТ ОТ ЧЕЛОВЕКА, ЖИВУЩЕГО С ВИЧ, ИМЕЮЩЕГО НЕВЫЯВЛЯЕМУЮ ВИРУСНУЮ НАГРУЗКУ

Недавно появилось фактическое доказательство того, что риск передачи ВИЧ от человека, живущего с ВИЧ (ЛЖВ), который находится на антиретровирусной терапии (АРТ), и у которого необнаружимая вирусная нагрузка в крови держится в течение по меньшей мере 6 месяцев, является незначительным или несуществующим. (Незначительный риск определяется как: нагрузка такая маленькая или несущественная, что ее не стоит рассматривать). Хотя ВИЧ не всегда передается даже с обнаруживаемой вирусной нагрузкой, когда у партнера с ВИЧ имеется необнаруживаемая вирусная нагрузка, это защищает их собственное здоровье и предотвращает новые ВИЧ-инфекции.

Однако большинство ЛЖВ, медицинских работников и тех, кто потенциально подвержен риску заражения ВИЧ, не знают о том, насколько успешное лечение предотвращает передачу ВИЧ. Большая часть сообщений о риске передачи ВИЧ основана на устаревших исследованиях и находится под влиянием ограниченного финансирования и политики, которые увековечивают сексуальную негативность, стигму и дискриминацию в связи с ВИЧ.

Консенсусное заявление ниже, касающееся риска передачи ВИЧ от ЛЖВ, у которых необнаруживаемая вирусная нагрузка, одобряется основными исследователями из каждого из ведущих исследований, которые изучали этот вопрос. Важно, чтобы ЛЖВ, их близкие партнеры и медицинские работники имели точную информацию о рисках передачи ВИЧ половым путем от тех, кто успешно прошел АРТ.

В то же время важно признать, что многие ЛЖВ могут оказаться не в состоянии достичь неопределяемого статуса из-за факторов, ограничивающих доступ к лечению (например, неадекватные системы здравоохранения, бедность, расизм, отрицание, стигма, дискриминация и криминализация) , а также из-за предшествующей АРТ-терапии, приведшей к резистентности или токсичности АРТ. Некоторые могут отказаться от лечения или, возможно, не готовы начать лечение.

Понимание того, что успешное АРТ предотвращает передачу ВИЧ, может помочь уменьшить стигму, связанную с ВИЧ, и побудить ЛЖВ начать успешный режим лечения и придерживаться его.

Заявление было одобрено:

  • Dr. Michael Brady – Medical Director of Terrence Higgins Trust and Consultant HIV Physician, London, UK
  • Dr. Myron Cohen – Principal Investigator, HPTN 052; Chief, Division of Infectious Diseases, UNC School of Medicine, North Carolina, USA
  • Dr. Demetre C. Daskalakis, MPH – Assistant Commissioner, Bureau of HIV/AIDS Prevention and Control New York City Department of Health and Mental Hygiene, New York, USA
  • Dr. Andrew Grulich – Principal Investigator, Opposites Attract; Head of HIV Epidemiology and Prevention Program, Kirby Institute, University of New South Wales, Australia
  • Dr. Jens Lundgren – Co-principal Investigator, PARTNER; Professor, Department of Infectious Diseases, Rigshospitalet, University of Copenhagen, Denmark
  • Dr. Mona Loutfy, MPH – Lead author on Canadian consensus statement on HIV and its transmission in the context of the criminal law; Associate Professor, Division of Infectious Diseases, Women’s College Hospital, University of Toronto, Toronto, ON, Canada
  • Dr. Julio Montaner – Director of the British Columbia Centre for Excellence in HIV/AIDS; Director of IDC and Physician Program Director for HIV/AIDS PHC, Vancouver BC, Canada
  • Dr. Pietro Vernazza – Executive Committee, PARTNER; Author, Swiss Statement 2008, Update 2016; Chief of the Infectious Disease Division, Cantonal Hospital in St. Gallen, Switzerland ​

Заявление было также одобрено более чем 400 организациями из 59 стран, включая:

  • ACT – AIDS Committee of Toronto – Canada
  • African and Black Diaspora Global Network on HIV/AIDS – ABDGN – Canada
  • AIDES – France
  • AIDS ACTION NOW – Canada
  • AIDS Alabama – United States
  • AIDS Foundation of Chicago – United States
  • AIDS United – United States APLA Health – United States
  • AIDS Solidarity Movement – Cyprus
  • Australian Federation of AIDS Organizations – Australia
  • Being Positive Foundation – India
  • Black AIDS Institute – United States
  • British Columbia Centre for Excellence in HIV/AIDS – Canada
  • British HIV Association – United Kingdom
  • Canadian AIDS Society – Canada
  • Canadian HIV/AIDS Legal Network – Canada
  • Canadian Positive People Network – Canada
  • Chicago Department of Health – United States
  • CATIE – Canadian AIDS Treatment Information Exchange – Canada
  • Czech AIDS Help Society – Czech Republic
  • Desmond Tutu HIV Foundation – South Africa District of Columbia Department of Health – United States
  • Equitas Health – United States GMHC – United States
  • HIV Medicine Association – United States Housing Works – United States
  • Human Rights Campaign – United States
  • ICASO – International Council of AIDS Service Organizations – Canada
  • INA – Māori, Indigenous & South Pacific HIV/AIDS Foundation – New Zealand
  • International AIDS Society – Switzerland
  • International Association of Providers of AIDS Care -United States
  • International Community of Women Living with HIV – Kenya
  • Latino Commission on AIDS – United States
  • MSMGF (the Global Forum on MSM & HIV) – United States
  • NAM aidsmap – United Kingdom
  • National AIDS Trust – United Kingdom
  • National Alliance of State and Territorial AIDS Directors (NASTAD) – United States
  • National Black Justice Coalition – United States
  • New York City Department of Health and Mental Hygiene – United States
  • New York State Department of Health – United States
  • Positive Women’s Network – USA – United States
  • San Francisco AIDS Foundation – United States
  • Sensoa – Belgium Sidaction – France
  • Southern AIDS Coalition – United States
  • Terrence Higgins Trust – United Kingdom
  • Whitman-Walker Health – United States
  • YouthCO HIV & Hep C Society – Canada

(Полный лист организаций, поддержавших заявление, здесь.)

Люди, живущие с ВИЧ, принимающие АРТ-терапию, с необнаруживаемой вирусной нагрузкой в своей крови, имеют незначительный риск передачи ВИЧ половым путем. В зависимости от применяемых препаратов может потребоваться до шести месяцев, чтобы вирусная нагрузка стала необнаруживаемой. Непрерывное и надежное подавление ВИЧ требует отбора соответствующих ингредиентов и превосходной приверженности лечению. Мониторинг ВИЧ-инфекции должен контролироваться для обеспечения как личного здоровья, так и преимуществ для здоровья населения.

Прочитать полный текст заявления с дополнительными цитатами экспертов, источниками информации и объяснениями можно здесь.

Больше информации на русском здесь, на македонском здесь, на турецком здесь, на чешском здесь.

©

Поширити допис