Повний текст статті англійською – тут: https://www.healio.com/…/truvada-as-hiv-prep-not-associated…
Як стверджують стверджує дослідник Девід В. Глідден, професор кафедри епідеміології та біостатистики в Каліфорнійському університеті Сан-Франциско та його колеги, Truvada не призводить до збільшення жирової маси при застосуванні доконтактної профілактики ВІЛ у людей з ризиком інфікування ВІЛ.
Дані підтверджують, що схема лікування трувадою (тенофовір дизопроксил фумарат / емтрицитабін [TDF / FTC], Gilead Sciences) має сприятливий метаболічний ефект у серонегативних пацієнтів, подібних до схеми TDF у пацієнтів з ВІЛ.
Попередні дослідження показали зв’язок між різними схемами АРТ та збільшенням жиру у пацієнтів з ВІЛ. Дослідники відзначають збільшення окружності талії та ожиріння, серед інших питань, у пацієнтів, які отримують лікування ВІЛ.
Дослідження також показали, що TDF з FTC або без нього є ефективним і безпечним для PrEP. Зокрема, у дослідженні iPrEx було проведено тестування ефективності PrEP із щоденним оральним прийомом TDF / FTC серед 2174 цисгендерних чоловіків, які мають секс з чоловіками та 325 транссексуальних жінок.
Для того, щоб перевірити, чи схема лікування PrEP дає сприятливі результати щодо наявності жиру у людей без ВІЛ-інфекції, дослідники провели метаболічне обстеження. Вони запросили учасників дослідження iPrEx провести декілька тестів, включаючи рентгенівську абсорбцію (DXA) з подвійною енергією, рентгенологічну процедуру, яка часто використовується для вимірювання щільності кісток та тестування на можливий остеопороз. Дослідники використовували це в метаболічному дослідженні для виявлення збільшення жирової маси.
Піддослідні учасники також надали зразки сироватки для вимірювання ліпідів. Рівень TDF / FTC в плазмі учасників вимірювали таким чином, щоб забезпечити менш оптимальне дотримання режиму PrEP. Піддослідження включало 498 учасників без ВІЛ-інфекції, 247 з яких отримали TDF / FTC, а 251 з них отримали плацебо (контрольна група).
Дослідники виявили, що збільшення ваги відбулося в обох групах, але було менше у учасників, які приймали TDF / FTC. Чиста середня вага цієї групи в порівнянні з контрольної групою становила від -0,9% до -1,6% на 72-му тиждні спостереження та при наявності препаратів PrEP у плазмі.
Дослідники відзначають, що збільшення маси тіла в цілому було пов’язане із збільшенням маси жиру, але відбувалося менше в групі TDF / FTC. Серед цих учасників середні чисті відмінності в жирі в порівнянні з контрольною групою склали -3,8% на 24-й тиждень та на + 1% на 96-й тиждень.
Чиста середня загальна маса, маса тіла та маси жиру в порівнянні з контрольною групою TDF / FTC становила -0,8%, + 0,3% та -3,8%, відповідно. Хоча результати показали, що втрата жиру пов’язана з TDF / FTC, дослідники заявили, що втрата не підтримувалась протягом тривалого періоду.
“Був явний приріст жирової маси в зв’язку з збільшенням ваги в групі плацебо, тоді як з’ясовується, що TDF / FTC може призвести до короткочасного зниження ваги і жирової маси”, – заявили дослідники.